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Cómo se reconstruye una vista panorámica a partir de una CBCT
Cómo el software de CBCT construye una imagen panorámica a partir de una curva trazada sobre el arco dental, qué hace el grosor de la lámina y cómo se usan los cortes transversales.
Una radiografía panorámica convencional (ortopantomografía, OPG) se toma con un tubo y un detector que giran y mantienen enfocada una sola capa curva del maxilar. Una CBCT ya contiene todo el maxilar en 3D, así que el software puede construir una vista parecida después de la adquisición, a lo largo de cualquier curva que elijas. Esto se llama reconstrucción panorámica o, de forma más formal, reformateo planar curvo.
Paso 1: traza el arco
En un corte axial a la altura de las raíces, colocas puntos a lo largo del centro del arco dental, de un lado al otro. El software los une en una curva suave. Cada columna de la imagen panorámica se muestrea a lo largo de una línea corta que cruza esa curva en ángulo recto.
La curva importa. Si pasa demasiado hacia la mejilla o hacia la lengua, los dientes se ven más estrechos o más anchos de lo que son y pueden desdibujarse. Volver a trazar la curva es una parte normal del trabajo, no un error.
Paso 2: elige el grosor de la lámina
En lugar de muestrear una sola capa fina, el software promedia una lámina (slab) de unos pocos milímetros alrededor de la curva. Una lámina más gruesa se ve más suave y más parecida a la ortopantomografía de siempre, pero los detalles pequeños se pierden en el promedio. Una lámina más fina es más nítida pero tiene más ruido y es más sensible a dónde dibujaste la curva.
Paso 3: lee los cortes transversales
Una vista panorámica aplana el arco, así que no puede mostrar la dimensión de mejilla a lengua. Para eso usas los cortes transversales: cortes perpendiculares a la curva en un punto elegido. Mover una línea de referencia a lo largo de la panorámica desplaza un corte transversal a través del maxilar, y así es como se estudian la anchura del hueso y la posición de estructuras como el conducto dentario inferior.
En qué se diferencia de una ortopantomografía convencional
- Sigue la convención de la ortopantomografía convencional: la derecha del paciente queda a la izquierda del observador.
- No hay imágenes fantasma de estructuras del lado opuesto, porque la imagen se calcula a partir del volumen en lugar de proyectarse a través de él.
- La magnificación no interviene de la misma manera, porque la imagen se muestrea a partir de un volumen 3D medido.
- El resultado depende por completo de la curva que traces, así que dos personas pueden obtener panorámicas distintas a partir de la misma tomografía.
Pruébalo: traza el arco en la vista Pano, después compáralo con una ortopantomografía convencional y sigue el conducto dentario inferior en los cortes transversales.
Preguntas que hacen los estudiantes
¿Una panorámica reconstruida es lo mismo que una radiografía panorámica?
No. Una radiografía panorámica se adquiere con una fuente de rayos X que gira y tiene su propia magnificación. Una panorámica reconstruida se calcula a partir del volumen de la CBCT a lo largo de una curva que trazas tú, así que su geometría sigue la del volumen.
¿Por qué mi panorámica se ve distorsionada?
Normalmente porque la curva trazada no sigue el arco. Vuelve a trazarla con puntos repartidos de forma uniforme de una región molar a la otra y la vista se endereza.
¿Puedo medir sobre la panorámica?
En JawAtlas no. La panorámica estira y promedia el volumen a lo largo de una curva, así que las mediciones se hacen en los paneles MPR, donde cada píxel tiene un tamaño conocido.
JawAtlas es una ayuda para la formación y el entrenamiento. No es un producto sanitario y no debe usarse para diagnóstico, planificación de tratamientos ni ninguna decisión clínica.
Última revisión 2026-10-13